女子分娩时大出血,心脏停跳4次 医护携带ECMO紧急救援

26岁产妇患有凶险性前置胎盘,分娩时大出血约4000ml,5小时内心脏停跳4次命悬一线,医护人员携带可移动式ECMO前往紧急救援,ECMO运转1天1夜后病情好转。经过全力救治,1月14日上午产妇意识恢复,生命体征平稳。病床上的她虽然身体还比较虚弱,却忍不住向医护人员表示感激。

分娩时大出血产妇命悬一线

家住荆州的顾女士,今年26岁,结婚多年却一直没有自己的孩子。从2014年开始,她先后4次怀孕,前3次都不幸流产。去年再次怀孕后,她既高兴又紧张,希望能够顺利分娩。然而在产检时却发现她有凶险性前置胎盘合并胎盘广泛植入,这是一种非常凶险的产科并发症,很可能导致产妇大出血甚至死亡,加上顾女士在妊娠中还出现心脏功能不全,如果坚持生育风险极大。但顾女士一心想要孩子,选择冒险继续保胎。1月5日,顾女士身体出现不适被紧急送到武昌某三甲医院就诊,治疗后依然出现胸闷、呼吸困难等症状,经过评估,需要提前进行分娩。

1月11日上午10点,医护人员为怀孕28周的顾女士施行剖宫产手术,分娩出一名活女婴。由于顾女士胎盘广泛植入,手术中出血量约4000毫升,常规止血无效,顾女士血压骤降心跳停止,医护人员立即为她进行胸外按压等抢救,中午1点顾女士恢复心跳,转入ICU继续治疗。然而,在ICU救治过程中,顾女士反复多次出现心室颤动,从上午10点至下午3点,5小时内总共出现4次心跳停止,医生接力进行胸外按压,一次次把她从死亡线上拉回,但顾女士身体各项指标始终处于危险状态,血压也只能靠大剂量升压药物维持。

ECMO紧急出动赢得救治时间

“是中南医院吗?我们这里有位产妇情况危急,请你们立即前来支援!”下午5点,武汉大学中南医院接到顾女士所在医院ICU打来的求援电话,了解情况后,中南医院ICU迅速派遣5名医护人员携带可移动式ECMO(人工心肺仪)半小时内赶赴到了顾女士病房。

检查发现,顾女士瞳孔散大,血乳酸值超过正常人10倍以上,全身情况极差,于是立即为他建立ECMO通道,用以替代脆弱的心脏功能。晚上8点,在ECMO的支持下,顾女士被急救车转运到武汉大学中南医院ICU病房,通过大量输血、纠正凝血功能、持续血液净化、低温脑保护等一系列抢救措施,顾女士的状况逐渐好转。

1月12日中午,顾女士意识恢复并脱离ECMO。在ICU医护人员细致的治疗和照料下,顾女士迅速恢复,生命体征平稳1月13日顺利摘下呼吸机,脱离生命危险。

“感谢医生们给我第二次生命,让我有机会可以见到刚出生的宝宝。”1月14日上午9点,病床上的顾女士向正在查房的医护人员致谢。

中南医院ICU医生项辉表示,心脏连续停跳4次的患者救治难度非常大,医护人员并没有绝对把握,幸好ECMO介入及时,医护人员全力救治,最终创造了生命奇迹。


责编: 齐雯

融媒体记者:梁健

通讯员:李晗

编辑: 王佩

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